아킬레스 건염 : 원인, 증상, 치료 및 가정 요법
아킬레스건(아킬레스건)은 발뒤꿈치 뼈와 종아리 뒤쪽의 근육을 연결하는 결합 조직으로 이루어진 섬유질 힘줄입니다.
아킬레스건은 인체에서 가장 크고 가장 강한 힘줄로 26개의 뼈, 33개의 관절, 100개 이상의 힘줄, 인대 및 근육으로 구성된 복잡한 시스템이 교향곡으로 작동하여 두 발로 설 수 있도록 하는 핵심을 형성합니다.
깨어 있는 시간의 대부분을 서서 보내므로 아킬레스건은 체중의 최대 부하를 받는 경향이 있습니다. 과다 활동적인 생활 방식으로 인해 손상이 더 악화됩니다.
갑작스런 충격이나 힘줄은 힘줄을 더욱 약화시켜 염증을 일으키거나 부상을 입힙니다. 아킬레스건의 갑작스러운 또는 점진적인 악화로 인해 발생하는 이 상태를 아킬레스 건염(유도성 건염)이라고 합니다.
아킬레스건염의 원인은?
- 반복적인 스트레스와 아킬레스건의 마모로 인한 건염은 달리기, 체조, 무용, 축구, 야구, 소프트볼, 농구, 테니스, 배구 등의 스포츠를 하는 중장년층에게 가장 흔합니다. 비 운동 선수뿐만 아니라 프로 및 아마추어 운동 선수 모두이 상태의 희생자가 될 수 있습니다.
- 이 문제는 신체가 갑작스러운 추가 노동에 적응하지 못한 채 신체 활동의 양이나 강도가 갑자기 급증하여 발생할 수 있습니다.
- 운동 전 스트레칭을 제대로 하지 않거나, 단단한 표면에서 달리기, 점프를 많이 하는 것은 특히 적절한 워밍업 없이 수행할 때 종아리 근육이 단단한 사람의 힘줄을 손상시킬 수 있습니다.
- 장시간 하이힐을 신거나 적절한 지지대가 있는 신발을 신지 않은 경우에도 발생할 수 있습니다. 평발, 비만, 당뇨병 또는 고혈압, 특정 유형의 음식 섭취를 포함한 특정 요인으로 인해 이 상태에 걸리기 쉽습니다. 항생제.
- 아치가 과도하게 내전되거나 편평한 사람들은 걷는 동안 힘줄에 가해지는 스트레스가 증가하기 때문에 이 문제가 발생할 위험이 더 높습니다. 따라서 적절한 예방 조치를 취하고 충분한 안정성이 있는 전용 신발을 착용하는 것이 중요합니다.
- 정기적으로 노동 집약적 인 작업에 종사하는 사람과 강렬하지만 드물게 신체 활동에 종사하는 개인은 건염이 발생할 위험이 있습니다. 전자는 과도한 육체적 스트레스로 인한 것이고 후자는 신체적 스트레스에 대한 부적절한 조절로 인한 것입니다.
아킬레스건염의 징후와 증상은 무엇입니까?
아킬레스 건염의 주요 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 특히 걷거나 달릴 때 다리 뒤쪽과 발뒤꿈치 위쪽에 통증이 있습니다. 장기간의 조깅, 계단 오르기 또는 빠른 조깅 후에 통증이 더 심해질 수 있습니다.
- 멍과 붓기
- 만졌을 때 통증이나 불편함.
- 근육이 뻣뻣해지고 서 있거나 걷기가 어렵습니다.
- 퇴행이 진행된 단계에서는 조직이 손상됨에 따라 힘줄이 부풀어 오르고 결절이 생길 수 있습니다.
아킬레스건염은 의학적으로 어떻게 치료하나요?
의사는 골절 및 부분 파열의 가능성을 배제하기 위해 발 X-레이 또는 힘줄 MRI와 같은 검사를 지시할 수 있을 뿐만 아니라 기저 염증 상태를 배제하기 위한 이따금 혈액 검사를 지시할 수도 있습니다.
경증의 건염에 대한 초기 치료는 손상을 악화시킬 수 있는 격렬한 활동을 피함으로써 영향을 받은 발을 쉬게 하는 것이 필요합니다. 의사는 힘줄이 완전히 회복되는 데 걸리는 시간 동안 다리와 발을 쉬도록 요청할 것입니다. 이는 몇 주에서 몇 달 사이에 다를 수 있습니다.
이부프로펜과 같은 일반의약품 NSAID는 초기 단계에서 급성 통증과 부종을 관리하는 데 도움이 될 수 있으며 얼음찜질과 찜질을 할 수 있습니다.
또한 족부 전문의는 힘줄이 치유될 때 힘줄에 가해지는 압력을 줄이기 위해 신발에 보조기 부착물을 처방할 수 있습니다. 교정용 신발은 특히 평발이나 발이 과신전된 사람에게 장기적인 개입으로 권장됩니다.
파열되거나 찢어진 힘줄과 관련된 심각한 경우에는 깁스, 부목, 버팀대 또는 발목 제한 장치 신발에 발을 넣어 힘줄이 치유되는 시간을 허용하기 위해 아래쪽 다리와 발목의 움직임을 줄일 수 있습니다. 또한, 특히 젊고 활동적인 개인의 경우 수술이 권장될 수 있습니다.
일단 급성 염증의 초기 단계가 견딜 수 있을 정도로 해결되면 물리 치료사는 종아리 근육을 부드럽게 조이도록 고안된 몇 가지 운동을 권장할 것입니다. 계속해서 움직이지 못하기 때문에 영향을 받는 부위가 긴장하는 경향이 있고 더 많은 부상을 입기 쉽습니다.
스트레칭 운동은 근육, 힘줄 및 인대의 유연성과 강도를 유지하고 회복을 돕고 향후 부상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 수술은 손상이 너무 심각하여 다른 치료 방법으로 고칠 수 없는 극단적인 경우의 최후의 수단입니다.
건염 수술은 괴사조직을 제거하는 과정인 반면 파열 수술은 찢어진 팔다리를 수리하는 과정입니다. 그러나 대부분의 아킬레스 건염의 경우 적절한 휴식과 간단한 치료로 저절로 해결되므로 안심하십시오.
아킬레스 건염은 어떻게 진단됩니까?
아킬레스건 부상이 의심되는 경우 악화되기 전에 의사의 진단을 받는 것이 가장 좋습니다. 최종 진단에 도달하기 위해 의사는 다음을 수행합니다.
- 병력, 일상적인 신체 활동, 운동 습관, 신발 선택에 대해 문의합니다.
- 다리, 발, 발목 및 무릎의 가동 범위를 물리적으로 검사하고 아킬레스건의 두께를 측정합니다.
- 다리를 이완하고 종아리에 압력을 가하여 힘줄이 발을 움직이는지 확인하여 힘줄이 파열되지 않았는지 확인합니다.
아킬레스 건염을 완화하기 위한 팁과 치료법
다음은 아킬레스 건염에서 자연적으로 회복하는 데 도움이 되는 몇 가지 가정 요법입니다.
1. 휴식을 취하다
건염에서 회복하기 위한 첫 번째 단계는 영향을 받은 부위를 이완시키는 것입니다. 통증이 악화되는 것을 방지하려면 이미 긴장된 힘줄을 더 손상시킬 수 있는 모든 활동을 중단해야 합니다.
규칙적으로 고강도 운동(예: 달리기)을 한다면 충격이 덜한 활동으로 전환하면 아킬레스건에 가해지는 스트레스가 줄어듭니다.
사이클링, 일립티컬, 수영과 같은 포괄적인 훈련 활동은 아킬레스건에 과도한 스트레스를 주지 않고 활동성을 유지하는 데 도움이 되는 저충격 옵션입니다.
2. 냉찜질을 한다
냉찜질은 건염과 관련된 두 가지 주요 증상인 통증과 부기를 완화하는 데 도움이 됩니다.
여기에 사용된 메커니즘은 얼음이 통증을 마비시키고 혈관을 수축시켜 부기를 줄이는 데 도움이 된다는 것입니다. 또한, 이 냉찜질은 영향을 받은 근육을 이완시키는 데 효과적이며, 이는 차례로 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
사용하는 방법:
- 얇은 수건에 얼음 조각을 넣고 단단히 묶으십시오.
- 영향을 받은 부위에 10~15분 동안 얼음팩을 대십시오.
- 그 후, 피부 손상을 방지하기 위해 15분 동안 팩을 제거합니다.
- 이것을 하루에 여러 번 반복하십시오.
- 아이스팩이 너무 차갑게 느껴지면 대신 냉동 완두콩 봉지나 찬물에 적신 수건을 사용할 수 있습니다.
참고: 동상을 유발할 수 있으므로 피부에 직접 얼음을 대지 마십시오.
3. 최대 편심 수축 운동
수술과 같은 다른 치료를 고려하기 전에 환자가 편심 운동 프로그램을 받는 것이 좋습니다. 편심 운동은 힘줄을 수축시키는 동심 운동보다 힘줄 단위를 늘리고 늘리는 데 중점을 둡니다.
아킬레스 건염에 대한 현재 문헌은 편심 운동이 통증을 치료하고 기능을 회복시키는 데 유용하다는 것을 나타냅니다. 편심 시스템의 효율성에 대한 근거를 뒷받침하는 많은 잠재적인 설명이 있습니다. 그러나 제안된 설명 중 많은 부분이 완전히 조사되지 않았습니다.
편심 강화 프로토콜은 근육이 증가함에 따라 근육을 구부리거나 조이는 것으로 정의됩니다. 이 운동은 올바르게 수행하지 않으면 아킬레스건에 손상을 줄 수 있으므로 초기 감독이 필요합니다.
따라서 이 요법을 막 시작할 때 물리 치료사의 지도를 받는 것이 좋습니다. 치료사와 함께 숙달되면 집에서 독립적으로 운동을 수행할 수 있습니다.
이러한 운동은 약간의 불편함을 유발할 수 있지만 잘 견디고 결과를 얻을 가치가 있습니다.
ㅏ. 양측 힐 드롭
계단의 가장자리 또는 기타 안정적인 높이의 플랫폼에 서서 계단에 닿지 않고 발 뒤꿈치를 위아래로 움직일 수 있도록 사다리에 발의 앞쪽 절반만 사용하십시오. 체중의 균형을 유지하는 데 도움이 되도록 레일을 잡으십시오.
발 뒤꿈치를 바닥에서 들어 올린 다음 점차적으로 발 뒤꿈치를 가능한 가장 낮은 지점으로 내립니다. 이 단계를 20회 반복합니다. 이 운동은 서두르거나 통제되고 통제된 방식으로 수행되어서는 안 됩니다. 빠른 움직임은 힘줄에 추가 손상을 일으킬 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 통증이 호전됨에 따라 각 손에 가벼운 무게를 들고 운동의 난이도를 높일 수 있습니다.
비. 한쪽 다리 힐 컷
이 운동은 체중이 한쪽 다리에 집중된다는 점을 제외하고는 양쪽 발뒤꿈치 내리기와 비슷합니다. 양측 발뒤꿈치 박차를 마스터한 후에만 이 운동을 계속해야 합니다.
4. 따뜻한 랩이나 탄력 있는 붕대 사용
얼음 요법의 처음 XNUMX일 후에는 만성 건염의 통증을 완화하기 위해 온찜질로 전환하는 것이 좋습니다. 열을 가하면 손상된 부위로의 혈류가 증가하여 치유를 촉진합니다. 열은 또한 긴장된 종아리 근육을 이완시켜 통증을 진정시킵니다.
따뜻한 랩이나 탄력 있는 압박 붕대를 사용하여 영향을 받는 근육에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. 이 랩은 일반 약국에서 쉽게 구할 수 있으며, 귀하의 상태에 가장 적합한 랩 유형에 대해 의사와 상담할 수도 있습니다.
사용하는 방법:
- 탄력 있는 붕대나 압축 랩으로 발과 다리를 감습니다.
- 결과를 개선하려면 다리를 높게 유지하여 붓기에 도움이 됩니다.
- 며칠 동안 또는 부기와 통증이 사라질 때까지 해당 부위를 덮어두십시오.
참고: 너무 세게 감싸면 순환이 잘 안 될 수 있으므로 피하고, 통증이 심해지거나 다른 증상이 나타나면 반드시 풀어주세요.
5. 환부를 마사지한다
마사지는 긴장된 아킬레스건의 통증을 완화하는 또 다른 보완적인 방법입니다. 부드러운 마사지는 혈액 순환을 증가시키고 근육을 이완시키며 종아리 부위의 부기와 뻣뻣함을 줄이는 데 도움이 됩니다. 마사지를 위해 올리브, 코코넛, 참깨 또는 겨자 기름을 사용할 수 있습니다.
- 원하는 기름을 약간 데우십시오.
- 손가락을 사용하여 10~15분 동안 오일로 발바닥과 뒤꿈치를 부드럽게 마사지합니다.
- 통증이 가라앉을 때까지 이 마사지를 매일 여러 번 반복합니다.
참고: 더 이상 불편함이 없이 환부에 도달하는 데 문제가 있는 경우 친구나 전문 마사지 치료사가 대신해 줄 수 있습니다.
6. 침술을 시도하라
아킬레스 건염에 대한 새로운 대안 치료법은 침술입니다. 한 연구에서 전기 자극과 함께 힘줄 바늘 삽입을 사용한 복부 성형술 치료는 환자의 건염으로 인한 상당한 기능 개선과 통증 감소를 보여주었습니다.
마찬가지로, 중국 통합 의학 저널(Chinese Journal of Integrative Medicine)에 발표된 2013년 연구에 따르면 건염으로 인한 통증을 완화하고 건염 환자의 기능적 활동을 개선하는 데 침술이 편심 운동보다 상대적으로 더 효과적일 수 있습니다.
그것은 아킬레스건 주변의 혈액량과 산소 포화도를 증가시켜 종아리의 통증과 부기를 감소시키는 데 도움이 됩니다.
참고: 아킬레스 건염 치료에 필요한 자격과 경험을 갖춘 침술사에게만 도움을 요청하십시오. 의사에게 진료 의뢰를 요청할 수 있습니다.
7. 비타민 C가 풍부한 음식 섭취
ㅋㅋㅋ 비타민 C 힘줄과 인대의 필수 구성 요소인 콜라겐 생성에 중요한 역할을 합니다.
이 논리에 따르면 비타민 C 결핍은 신체의 콜라겐 합성을 늦추어 힘줄과 인대를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 비타민 C가 풍부한 음식을 섭취하면 건염의 상태를 예방하는 데 효과적일 수 있습니다.
또한, 간헐적 운동 프로그램에 무거운 젤라틴 비타민 C를 보충하면 콜라겐 합성이 촉진되고 부상 예방 및 조직 복구에 유익한 역할을 할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다.
매일 최소 90mg의 비타민 C를 섭취하면 마모된 힘줄을 복구하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 야채와 과일이 풍부한 식단을 따르면 쉽게 달성할 수 있습니다.
8. 피마자유로 문지른다
또한 피마자유를 사용해 아킬레스 건염의 증상을 완화할 수 있습니다. 피마자유의 주성분은 항염증제 역할을 하는 리시놀레산입니다.
Archives of Naunyn-Schmiedeberg's Pharmacology에 발표된 2001년 연구에 따르면, 피마자유의 리시놀레산은 캡사이신과 유사한 항염증 및 항염 특성을 가지고 있으며 급성 및 반복 사용에서 각각 관찰됩니다.
사용하는 방법:
- 하루에 XNUMX~XNUMX회와 같이 자주 환부에 피마자유를 바르면 치유력과 항염증 효과를 얻을 수 있습니다.
- 이것은 통증을 완화하고 힘줄 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
9. 비타민 E 섭취 늘리기
비타민 E는 지용성 항산화제로 염증과 통증 완화에 기여하는 활성산소를 제거하는 데 도움이 됩니다. 비타민 E는 또한 순환 기능을 향상시켜 붓기를 줄이고 치유를 촉진합니다.
- 통증이 완전히 사라질 때까지 비타민 E 오일을 사용하여 환부를 하루에 XNUMX~XNUMX회 마사지하십시오.
- 비타민 E가 풍부한 음식도 섭취
- 또 다른 대안은 식단에 비타민 E 보충제를 포함하되 의사와 함께 복용한 후에만 포함하는 것입니다.
10. Epsom 소금물에 발을 담그십시오.
아킬레스건염에 대한 또 다른 효과적인 치료법은 엡솜 소금에 담그는 것입니다. Epsom salt의 마그네슘은 아프고 손상된 근육의 치유를 촉진합니다. 또한 근육을 이완시키고 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
사용하는 방법:
- 따뜻한 물로 채워진 작은 통에 엡솜 소금 ½컵을 넣습니다.
- 소금이 녹을 때까지 물을 잘 저어줍니다.
- 아픈 다리를 이 따뜻한 물에 30분 동안 담급니다.
- 이것을 몇 주 동안 일주일에 XNUMX~XNUMX회 반복합니다.
11. 강황 우유 마시기
심황 아킬레스 건염에 대한 또 다른 자연 치료법입니다. 향신료에는 소염제 역할을 하는 커큐민이라는 화합물이 함유되어 있어 송아지의 통증과 부기를 효과적으로 줄여줍니다.
사용하는 방법:
- 우유 5컵에 강황 가루 XNUMX티스푼을 넣고 XNUMX분간 끓입니다. 그것에 약간의 꿀을 넣고 치유를 촉진하기 위해 하루에 두 번 강황 우유를 마십니다.
- 커큐민 보충제를 복용할 수도 있지만 의사와 상의한 후에만 가능합니다.
아킬레스건염 예방법은?
- 매일 운동하기 전에 빠르게 워밍업을 하면 힘줄 부상을 예방할 수 있습니다. 몸의 긴장을 풀고 근육이 앞으로의 운동에 적응할 수 있도록 도와줍니다.
- 적절한 신발을 착용하십시오. 물리 치료사와 같은 의료 전문가가 귀하의 특정 발 구조에 가장 적합한 신발을 구매하도록 안내할 수 있습니다. 신발이 발을 잘 잡아주고 아치 지지와 움직임이 적절하게 혼합되도록 하고 싶습니다. 신발 뒤꿈치 부착물도 유용할 수 있습니다.
- 동일한 운동 루틴을 고수하지 마십시오. 동일한 근육과 힘줄에 반복적인 스트레스를 주어 손상을 일으키기 때문입니다.
- 갑작스러운 활동으로 몸에 충격을 주지 마십시오. 불필요한 근육 긴장을 피하려면 운동의 강도를 점차적으로 높이는 것이 가장 좋습니다.
- XNUMX년 내내 활동적인 상태를 유지함으로써 상대적으로 쉽게 새로운 움직임과 운동에 적응하도록 몸을 조절할 수 있습니다.
건염과 아킬레스 건염의 차이점은 무엇입니까?
아킬레스 건염과 건염은 힘줄과 관련된 문제로 종종 같은 의미로 사용되지만 잘못 사용됩니다. 전자는 건 조직의 퇴행을 수반하는 급성 질환이고 후자는 아킬레스 건염과 관련된 만성적이고 장기적인 문제입니다.
염증성 통증은 건염과 가장 밀접하게 관련되어 있지만 건염은 어느 정도의 염증도 수반할 수 있습니다. 힘줄의 점진적인 마모로 인한 힘줄염은 아마도 가장 흔한 형태의 힘줄 장애일 것입니다.
이 둘을 구별하기 위해 의사는 해당 부위의 초음파 또는 자기공명영상(MRI) 스캔을 수행할 수 있습니다.
아킬레스 건염 관리를 위한 추가 팁
- 아킬레스건염이 있으면 다리를 최대한 쉬십시오. 다리에 체중을 싣는 것은 치유를 지연시키므로 피하십시오.
- 치유를 촉진하기 위해 부상당한 다리를 높게 유지하십시오. 앉거나 누워있을 때 베개에 다리를 올려 놓으십시오.
- 아침과 운동 전후에 종아리와 아킬레스건을 스트레칭하여 재발을 방지하십시오.
- 굽이 높은 신발은 아킬레스건염 발병 위험을 높이므로 피하십시오.
언제 의사와 상담합니까?
아킬레스건 파열이 의심되면 외과적 개입이 필요하므로 가능한 한 빨리 의사와 상담해야 합니다.
전문가 답변(Q&A)
아킬레스건염은 저절로 낫나요?
일반적으로 문헌에 따르면 아킬레스 건염은 휴식과 물리 치료로 호전되는 것으로 보입니다. 과거에 나는 아킬레스건염이 있는 NBA 선수들을 검토한 적이 있으며, 수술 없이 경기에 복귀하는 것이 합리적이라고 언급했습니다.
치료되지 않은 아킬레스 건염의 합병증은 무엇입니까?
아킬레스 건염을 치료하지 않고 방치하면 잠재적인 기능 제한이 보행 패턴 및 신체의 다른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 개인의 활동 수준은 치료되지 않은 건염으로 감소할 수 있습니다. 환자는 건염이 악화되어 건 반사와 회복 시간이 길어질 수 있습니다.
마지막 단어
아킬레스 건염의 회복 기간은 정해져 있지 않으며 몇 주에서 몇 달까지 다양합니다. 이는 환자의 물리 치료 순응도에 크게 좌우되며 힘줄 부하를 줄이기 위해 집중적인 접근 방식을 채택합니다.
향후 전망과 긴 회복 기간에 대해 환자와 의논하는 것이 중요합니다. 물리 치료에 기반한 프로토콜을 따르고 힘줄 성능을 향상시키기 위해 가정 운동을 계속해야 할 필요성을 설명하는 것이 중요합니다.